백일해는 백일해균이라는 세균에 의해 발생하는 호흡기 전염병으로 100일 동안이나 기침이 지속된다는 뜻에서 유래했습니다. 실제로 백일해의 증상은 약 1~2주 정도의 감기 증상 이후 심각한 기침 발작으로 이어집니다. 이번 글에서는 백일해 증상 및 잠복기, 치료법과 예방법 등에 대해 알아보겠습니다.
백일해 증상
백일해의 증상은 3단계로 나눌 수 있습니다.
1단계 (약 1~2주)
- 콧물
- 재채기
- 가벼운 발열
- 경미한 기침 (감기와 유사한 증상)
2단계 (약 2~4주)
- 점차 심해지는 기침
- 1~2주 이상 지속되는 기침
- 기침 후 구토
- 끈적끈적한 가래
- 호흡곤란
- 숨을 들이쉴 때 “웁(Whoop)”이라는 특징적인 소리
3단계 (회복기, 약 1~2주)
- 기침 증상 점차 완화
백일해 잠복기는?
백일해균에 노출된 후 증상이 나타나는까지 걸리는 기간을 잠복기라고 하며, 백일해의 잠복기는 일반적으로 7~20일 정도입니다.
최소 4일에서 최대 21일까지 잠복기가 지속될 수 있으며, 이 기간 동안 감염된 사람은 증상이 없어도 주변 사람들에게 백일해를 전파할 수 있습니다.
백일해 잠복기 동안 감염된 사람은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- 가벼운 기침
- 콧물
- 재채기
- 가벼운 발열
이러한 증상들은 일반적인 감기 증상과 유사하기 때문에 백일해라고 즉시 판단하기 어려울 수 있습니다. 따라서 백일해 잠복기 동안 다음과 같은 경우에는 의심을 품고 병원을 방문하는 것이 중요합니다.
- 최근 백일해 환자와 접촉한 경우
- 지속적인 기침이나 호흡 곤란 증상이 있는 경우
- 유아가 지속적인 기침이나 호흡 곤란 증상을 보이는 경우
백일해 감기 차이
백일해와 감기는 모두 호흡기 증상을 나타내는 질환이지만, 원인, 증상, 합병증, 치료 방법 등에서 명확한 차이점을 가지고 있습니다.
1. 원인
- 백일해: 백일해균이라는 세균에 의해 발생합니다.
- 감기: 라이노바이러스, 코로나바이러스 등 다양한 바이러스에 의해 발생합니다.
2. 증상
| 증상 | 백일해 | 감기 |
|---|---|---|
| 초기 증상 | 콧물, 재채기, 가벼운 발열, 경미한 기침 | 콧물, 재채기, 가벼운 발열, 인후통 |
| 특징적인 증상 | 점차 심해지는 기침 (1~2주 이상 지속), 기침 후 구토, 끈적끈적한 가래, 호흡곤란, 숨을 들이쉴 때 “웁(Whoop)”이라는 특징적인 소리 | |
| 기타 증상 | 구토, 설사, 발진, 피로감 | 근육통, 두통, 식욕감소 |
3. 합병증
- 백일해: 폐렴, 호흡 부전, 뇌염, 뇌출혈, 사망 등 심각한 합병증 발생 가능성이 높음
- 감기: 대부분 경과가 양호하지만, 일부 경우 귀 감염, 폐렴 등의 합병증 발생 가능성도 있음
4. 치료 방법
- 백일해: 항생제 치료가 필수적이며, 증상 완화 치료, 합병증 치료 병행 필요
- 감기: 대부분 증상 완화 치료 (충분한 휴식, 수분 섭취, 진통제, 해열제 등)만으로 호전
5. 예방법
- 백일해: 백일해 예방접종이 가장 효과적이며, 손씻기, 환자와의 접촉 피하기 등의 예방 조치 필요
- 감기: 손씻기, 마스크 착용, 환자와의 접촉 피하기 등의 예방 조치 필요
백일해의 위험성, 사망 가능성도?
백일해는 전염성이 매우 높고, 특히 유아에게 심각한 합병증과 사망을 초래할 수 있는 위험한 질환입니다.
백일해의 위험성은 다음과 같은 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
- 나이: 유아가 성인보다 백일해에 훨씬 더 취약합니다. 특히 생후 6개월 미만 영아는 백일해로 인한 사망 위험이 매우 높습니다.
- 면역 상태: 면역력이 약한 사람은 백일해에 더 쉽게 감염될 수 있으며, 심각한 합병증을 일으킬 위험이 높아집니다.
- 백일해 예방접종 여부: 백일해 예방접종을 하지 않은 사람은 백일해에 감염될 위험이 훨씬 높으며, 심각한 합병증과 사망 위험도 높아집니다.
백일해의 치사율
백일해의 치사율은 나이, 면역 상태, 치료 등의 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
전 세계적으로 백일해의 평균 치사율은 약 2% 정도이지만, 유아의 경우 치사율이 훨씬 높습니다.
- 생후 6개월 미만 영아의 백일해 치사율은 약 4%~6%입니다.
- 6개월~23개월 영아의 백일해 치사율은 약 1%~2%입니다.
- 2세 이상의 경우 백일해 치사율은 0.1% 미만입니다.
백일해 예방접종을 받지 않은 사람은 백일해 예방접종을 받은 사람보다 백일해에 감염될 위험이 훨씬 높으며, 심각한 합병증과 사망 위험도 훨씬 높아집니다. 백일해 예방접종을 통해 백일해로 인한 사망을 90% 이상 예방할 수 있습니다.
백일해 성인 감염과 예방
실제로 백일해는 전 연령대에서 발생할 수 있으며, 최근에는 성인 환자의 증가 추세를 보이고 있습니다.
과거에는 백일해가 주로 어린이 질환으로 여겨졌지만, 백일해 예방접종으로 인해 어린이 발병률이 감소하면서 성인 환자가 증가하고 있습니다.
특히 백일해 예방접종 후 면역력이 감소한 성인은 백일해에 더 쉽게 감염될 수 있으며, 만성 기침의 원인이 될 수도 있습니다.
성인 백일해의 특징
성인 백일해는 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.
- 어린이 백일해에 비해 증상이 비전형적일 수 있습니다. 특히 만성 기침의 형태로 나타나는 경우가 많아 진단이 어려울 수 있습니다.
- 어린이 백일해에 비해 심각한 합병증은 드물지만, 폐렴이나 호흡 부전 등이 발생할 수 있습니다.
- 백일해 예방접종을 받은 성인이 백일해에 감염된 경우, 어린이 백일해 환자보다 증상이 가볍고 병원 치료 없이 회복될 가능성이 높습니다.
백일해 아기 감염과 예방접종
백일해는 전염성이 매우 높은 호흡기 질환이며, 유아에게 특히 심각한 합병증과 사망을 초래할 수 있습니다.
백일해균에 노출된 후 증상이 나타나는까지 걸리는 기간을 잠복기라고 하며, 백일해의 잠복기는 일반적으로 7~20일 정도입니다.
아기가 백일해에 감염된 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 콧물
- 재채기
- 가벼운 발열
- 경미한 기침 (감기와 유사한 증상)
- 점차 심해지는 기침 (1~2주 이상 지속)
- 기침 후 구토
- 끈적끈적한 가래
- 호흡곤란
- 숨을 들이쉴 때 “웁”하는 특징적인 소리
유아의 경우 백일해 증상이 뚜렷하지 않거나 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 무호흡
- 청색증
- 비출혈
- 뇌증
- 뇌출혈
따라서 아기가 지속적인 기침이나 호흡 곤란 증상을 보이는 경우 즉시 병원을 방문해야 합니다.
백일해 아기 감염 예방법
백일해 아기 감염을 예방하는 가장 효과적인 방법은 백일해 예방접종입니다. 국내에서는 백신 접종 프로그램을 통해 영유아에게 백일해 예방접종을 무료로 제공하고 있습니다. 백일해 예방접종은 DPT접종으로 디프테리아(Diphtheria), 백일해(Pertussis), 파상풍(Tetanus) 혼합 백신을 사용합니다.
참고로, DPT 접종은 DTaP와Tdap 백신으로 나뉘는데, 대문자로 표기된 문자의 질병에 대한 항원량이 더 많이 포함되어 있습니다.
백일해 예방접종은 다음과 같은 기간에 접종하는 것이 좋습니다.
- 영아는 생후 2개월 1차, 4개월 2차, 6개월 3차, 15~18개월 4차 추가, 4~6세 5차 접종
- 소아청소년은 10~12세에 부스터 접종
참고로, 3차까지 기초접종이며, 이후 3회는 추가접종입니다. 우리나라에서는 만 12세 이하의 어린이에게 무료 접종을 지원해주고 있습니다.
백일해 예방접종은 안전하고 효과적이며, 백일해로 인한 사망을 90% 이상 예방할 수 있습니다. 백일해 예방접종 외에도 다음과 같은 방법으로 백일해 아기 감염을 예방할 수 있습니다.
- 손씻기: 아기의 손을 자주 씻겨주고, 특히 기침이나 재채기 후에는 손을 깨끗하게 씻어줍니다.
- 환자와의 접촉 피하기: 아기가 백일해 환자와의 직접적인 접촉을 피하도록 합니다.
- 기침 예의 준수: 아기가 기침이나 재채기 할 때는 입과 코를 손으로 가리도록 합니다.
양육자 백일해 예방접종 권장
백일해는 전염성이 매우 높은 질환이기 때문에 양육자도 백일해 예방접종을 통해 감염 위험을 줄이는 것이 중요합니다. 특히 아기와 함께 생활하는 가족은 반드시 백일해 예방접종을 완료해야 합니다.
백일해 치료방법
백일해는 호흡기 세균 감염에 의한 질병이므로, 치료의 근간은 항생제 사용입니다. 일반적으로 마크로라이드계 항생제인 아지스로마이신이나 클래리스로마이신을 사용합니다. 트리메토프림-설파메톡사졸 복합제도 효과적인 치료 옵션 중 하나입니다. 항생제 치료를 통해 세균을 제거하고 증상의 지속 기간을 줄일 수 있습니다. 또한 환자의 전염력을 낮추어 추가 전파를 예방할 수 있습니다.
그러나 항생제만으로는 부족한 경우가 많습니다. 백일해 환자는 심한 발작적 기침으로 인해 호흡곤란, 구토, 탈수 등의 증상을 겪게 됩니다. 이를 위해 충분한 수분과 영양 공급이 필수적입니다. 상황에 따라 산소 공급, 기관지 확장제, 스테로이드 흡입제 등의 보조 치료가 병행되기도 합니다. 중증 환자의 경우 기도 삽관 등 집중 치료가 요구될 수 있습니다.
백일해 치료의 가장 중요한 포인트는 발병 초기에 항생제 치료를 시작하는 것입니다. 이를 통해 증상의 진행을 억제하고 합병증 발생 위험을 낮출 수 있습니다. 그러나 치료 시기가 늦어지면 증상 관리에 주력할 수밖에 없어 회복이 지연됩니다. 따라서 예방접종을 통한 사전 예방이 가장 바람직합니다.
위와 같이 백일해 증상 및 예방접종, 치료법 등에 대해 알아보았습니다. 도움이 되길 바랍니다.
이 포스팅은 의학적 진단이나 치료를 대신할 수 없는 참고자료 입니다. 개인의 건강 관련 문제는 의사의 진료를 받으시길 바랍니다.