불면증은 현대 사회에서 흔히 발생하는 문제이며, 수면제와 수면유도제는 불면증 치료에 사용되는 대표적인 약물입니다. 하지만 두 약물은 작용 방식, 효능, 부작용 등에서 차이점을 가지고 있어, 본인의 증상과 필요에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 수면제 수면유도제 차이에 대해 알아보겠습니다.
수면제 수면유도제 작용 방식 차이
수면제
뇌의 중추 신경계(CNS)에 작용하여 수면을 유도하고 유지하는 데 도움을 줍니다. 대표적인 수면제로는 졸피뎀, 에스조피클론, 벤데스피린 등이 있으며, 수면제 종류를 구분하면 이미다조피리딘계와 벤조디아제핀계로 나눌 수 있습니다.
수면제는 뇌파를 느리게 하고, 수면 유도와 유지를 담당하는 신경 전달 물질(GABA)의 활성을 증가시켜 작용합니다. 이러한 작용을 통해 자연스러운 수면에 가까운 숙면을 취할 수 있도록 돕습니다.
이미다조피리딘계 수면제의 주 성분은 졸피뎀으로 판매약 상품으로는 스틸녹스정이 있습니다. 이미다조피리딘계의 졸피뎀은 섭취 시 뇌에 있는 GABA 수용체에 GABA를 붙이고, 염화이온이 세포 안으로 들어가 뇌의 신경 활성 및 흥분 효과를 낮춰 수면을 유도하게 됩니다. 이미다조피딘계 수면제는 다른 수면제와 다르게 빠르게 반감기가 이루어지기 때문에 전날 밤에 복용하고 잠을 잔 뒤 다음날 추가로 졸음이 오는 부작용이 적은 편입니다. 이는 일반적으로 가장 많이 처방하는 불면젱 치료용 수면제 입니다.
벤조디아제핀계 수면제는 알프라졸람을 주성분으로 하며, 대표적인 수면제 약으로는 알프람정이 있습니다. 작용 방식은 GABA 수용체에 작용해 염화이온 채널을 활성화 시켜 신경세포의 과분극을 발새시키고, 대뇌변연계와 망상체 등 중추신경계를 억제시켜 잔이 오게 합니다. 참고로, 벤조디아제핀계 수면제는 적은 양으로도 큰 효과를 볼 수 있지만, 약물의 반감기가 길어 다음날에도 졸음이 이어질 수 있으며, 항불안 효과도 갖고 있어 몸이 쳐지는 증상이 나타기도 합니다.
수면유도제
수면유도제는 뇌의 특정 신경 전달 물질(GABA)의 활성을 증가시켜 신경을 진정시키고 수면을 유도하는 데 도움을 줍니다. 대표적인 수면유도제로는 멜라토닌, 디펜히드라민, 독실아민, 라벤더 추출물 등이 있습니다. 뇌를 진정시켜 빠르게 잠들 수 있도록 돕지만, 수면 유지 효과는 상대적으로 떨어질 수 있습니다. 일부 수면유도제는 항히스타민 성분을 함유하고 있어 진정 효과와 함께 알레르기 증상 완화 효과도 나타낼 수 있습니다.
수면유도제에 사용되는 디펜히드라민 성분은 슬리펠, 쿨드림, 단자민과 같은 약의 주성분으로, 1세대 항히스타민제의 진정작용을 통해 수면을 우도하게 됩니다. 디펜히드라민 성분은 감기약, 알레르기약과 같이 오랫동안 사용해온 만큼 부작용 위험성이 낮은 특징을 갖고 있습니다.
독실아민 성분 역시 디펜히드라민과 같이 1세대 항히스타민제로 약리작용이 동일하게 나타납니다. 독실아민을 주성분으로 하는 대표적인 수면유도제 약은 자미슬, 아론과 같은 제품이 있습니다.
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효과 비교
1. 수면 유도
- 수면제: 빠르고 강력한 수면 유도 효과를 가지고 있으며, 심각한 불면증 환자에게 효과적입니다.
- 수면유도제: 비교적 빠르게 잠들 수 있도록 돕지만, 수면제만큼 강력하지는 않습니다.
2. 수면 유지
- 수면제: 대부분의 수면제는 수면 유지에도 효과가 있지만, 일부 약물은 효과가 부족하거나 오히려 수면 중간에 깨어나는 경우가 발생할 수 있습니다.
- 수면유도제: 수면 유지 효과는 제한적이며, 오히려 수면 중간에 깨어나는 경우가 발생할 수 있습니다.
3. 전체 수면 품질
- 수면제: 수면 유도와 유지 효과를 통해 전체적인 수면 품질을 개선하는 데 도움을 줍니다.
- 수면유도제: 수면 유도 효과는 있지만, 수면 유지 효과가 부족하여 전체적인 수면 품질 개선 효과는 제한적일 수 있습니다.
부작용 비교
수면제와 수면유도제는 모두 불면증 치료에 사용되는 약물이지만, 부작용 측면에서도 차이점을 가지고 있습니다. 기본적으로 공통적으로 나타나는 부작용이 있지만, 수면제가 수면유도제에 비해 부작용이 더 큰 특징을 갖고 있습니다.
1. 공통 부작용
수면제와 수면유도제 모두 다음과 같은 일반적인 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 졸음
- 어지러움
- 두통
- 구토
- 복통
- 설사
- 피로
2. 수면제의 주요 부작용
수면제 복용 시 부작용이 발생할 수 있습니다.
기억력 저하: 단기간의 기억 상실 또는 집중력 저하가 발생할 수 있습니다. 특히 노약자의 경우 주의가 필요합니다.
- 복잡한 운동 능력 저하: 운전, 기계 조작 등 복잡한 운동 능력이 저하될 수 있습니다.
- 심리적 부작용: 불안, 우울, 환각, 악몽 등의 심리적 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 호흡 곤란: 드물지만, 심각한 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
- 의식 상실: 드물지만, 의식을 잃는 경우가 발생할 수 있습니다.
3. 수면유도제의 주요 부작용
수면제와 다르게 수면유도제는 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 항히스타민 성분 함유 제품의 경우: 건조증, 구강 건조, 시력 흐림, 변비, 소변 retention 등이 발생할 수 있습니다.
- 과다 복용: 과다 복용 시, 졸음, 어지러움, 호흡 곤란, 의식 상실 등 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
수면제 수면유도제 처방전 필요 여부
수면제는 의사의 처방이 필요한 전문의약품이지만, 수면유도제는 의사의 처방 없이 약국에서 구매할 수 있는 일반의약품 입니다.
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